– Inhibition de la MAO-A et lien entre tabagisme et dépression (01//09/2011)
Le lien entre tabagisme et dépression pourrait être expliqué par l’inhibition de l’activité de la monoamine-oxydase-A (MAO-A) par la fumée de tabac.
La fumée contient en effet des substances telles que l’harmane, qui inhibent la MAO-A. Pour cette étude, 24 non fumeurs et 24 fumeurs très dépendants (en moyenne +30 cig./jour et FTND moyen de 6,67) ont passé un scan pour mesurer l’activité MAO-A dans leur cortex. Les fumeurs en ont passé un alors qu’ils étaient abstinents depuis au moins 8 h, puis un second après avoir fumé normalement au cours de la journée. Les fumeurs ont aussi été séparés en 2 groupes, l’un de 12 fumeurs modérés (15-24 cig./jour) et un de 12 gros fumeurs (40 cig./jour en moyenne).
Lors de l’abstinence chez les gros fumeurs, l’activité MAO-A dans le cortex préfrontal et le cortex cingulaire était augmentée de 25 % environ par rapport aux non fumeurs (p = 0,01), et d’environ 28 % par rapport à l’état tabagique. Ces changements étaient corrélés à la concentration plasmatique d’harmane et avec la mesure de l’humeur dépressive, suggérant que la baisse de l’apport d’harmane pendant l’abstinence abolie l’inhibition de la MAO-A pendant l’état tabagique, et même augmente au-delà de l’activité MAO-A des non fumeurs.
Ces changements sont immédiatement accompagnés par une augmentation de l’humeur dépressive. Ainsi il semble bien que chez les fumeurs à forte consommation, l’inhibition de l’activité de la MAO-A par l’harmane provenant de la fumée de tabac a un effet inhibiteur MAO-A, et en conséquence antidépresseur, et au contraire, lors de l’abstinence, l’augmentation de l’activité de la MAO-A suite à la diminution de la concentration plasmatique en harmane induit une modification de l’humeur qui peut aboutir à une humeur dépressive. Cette étude confirme les travaux antérieurs français cliniques et précliniques, et relance l’intérêt des inhibiteurs de la MAO-A pour l’arrêt du tabac.
D’après Jacques Le Houezec La lettre de la SFT n° 24 /09/2011
Bacher I et al. Arch Gen Psychiatry. 2011 Aug ;68(8):817-26.
Résumé en anglais : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21810646