– Prise en charge des substituts nicotiniques (01/07/2015)
L’Assurance Maladie prend en charge, sur prescription médicale établie par un médecin ou une sage-femme, les traitements par substituts nicotiniques (patch, gomme, pastille, inhaleur...) à hauteur de 50 € par année civile et par bénéficiaire.
Pour les femmes enceintes et pour les jeunes de 20 à 25 ans, ce montant est de 150 € et, depuis le 1er juillet 2015, les jeunes de 25 à 30 ans, les bénéficiaires de la CMU complémentaire et les patients en ALD cancer bénéficient également du forfait de 150 €.
Conditions pour la prise en charge
Les substituts nicotiniques :
– doivent figurer sur la liste des substituts nicotiniques pris en charge par l’Assurance Maladie,
– doivent être prescrits par un médecin ou une sage-femme sur une ordonnance consacrée exclusivement à ces produits ; aucun autre traitement ne doit figurer sur cette ordonnance.
En pratique
Votre pharmacien vous délivrera les substituts nicotiniques (patch, gomme, pastille, inhaleur...) qui vous ont été prescrits.
Vous devrez les lui régler directement, la dispense d’avance des frais (tiers payant) n’étant pas prévue dans le cadre de ce dispositif. À noter que vous n’êtes pas obligé d’acheter en une seule fois le traitement qui vous a été prescrit ; vous pouvez échelonner vos achats.
Pour que vous soyez remboursé
Votre pharmacien
•transmet directement, via votre carte Vitale, une feuille de soins électronique à votre caisse d’Assurance Maladie,
•ou, à défaut, vous délivre une feuille de soins papier que vous enverrez vous-même à votre caisse d’Assurance Maladie.
À noter que les substituts nicotiniques peuvent éventuellement être pris en charge par votre mutuelle ou votre assurance complémentaire santé si le contrat que vous avez souscrit le prévoit. Renseignez-vous auprès d’elle.